
Centrado en la ciudad de Stormreach, DDO se desarrolla en el continente ficticio de Xen'drik, en el mundo de Eberron, una campaña de Dungeons and Dragons. Xen'drik es un lugar vastamente no explorado y silvestre, que alguna vez fue el centro de la avanzada civilización de gigantes, la cual fue destruida miles de años antes. Los jugadores pueden crear sus personajes siguiendo la edición revisada del conjunto de reglas de D&D 3.5, y jugarlos en ambientes tanto interiores como exteriores, incluyendo mazmorras.
Después de crear un personaje jugador, el jugador comienza el juego naufragado en las costas de la isla Korthos. El personaje es ayudado por un grupo de ciudadanos (Jeets, Cellimas y Talbron) que desean terminar con el dominio de los Sahuagin en la isla Korthos y enviarlos de vuelta al mar. El dragón Aussircaex está atormentando la isla; una criatura Mindflayer lo controla con un artefacto Mindsunder. Una vez que el personaje jugador destruye el artefacto Mindsunder, Aussircaex destruye al Mindflayer y devuelve la isla Korthos a su antigua forma, terminando con el dominio de los Sahuagin. Después de alcanzar fama en la isla Korthos, el jugador es enviado a Stormreach para ganar fama y eliminar todas las amenazas para la ciudad.

| game.langAudio | game.langSubtitles | game.langInterface | |
|---|---|---|---|
| English (US) | ✓ | ✓ | |
| Français | ✓ | ||
| Deutsch | ✓ |